En software hospital HIS, siempre se incluye una ficha de ginecología general.
Una vista general de la ficha de Ginecología General se expone a continuación.
Qué incluye la atención de ginecología general
- Control anual de rutina y prevención (Papanicolau, colposcopia y mamografía).
- Asesoramiento y entrega de métodos anticonceptivos.
- Tratamiento de infecciones vaginales o de transmisión sexual.
- Cuidado de trastornos menstruales y dolor pelviano.
- Acompañamiento durante la menopausia y el climaterio.
Ejemplos de algunos segmentos del examen correspondientes a la ginecología general.
Otro ejemplo parcial.
Componentes principales
- Entrevista médica: Preguntas sobre tu regla, vida sexual y antecedentes familiares.
- Examen físico: Exploración de mamas y revisión visual o palpación de la pelvis.
- Papanicolaou (PAP) y citología: Toma de células del cuello uterino para detectar cambios a tiempo.
- Colposcopía: Observación con aumento del cuello del útero si el médico lo ve necesario.
Estudios complementarios (según edad y caso)
- Ecografía transvaginal o pélvica: Para ver el estado del útero y los ovarios.
- Ecografía mamaria y mamografía: Recomendadas de rutina a partir de los 35 o 40 años para cuidar la salud de los senos.
- Test de VPH: Detección del virus del papiloma humano.
Los exámenes de laboratorio usuales en ginecología general incluyen análisis de sangre y orina para evaluar el estado metabólico y hormonal, además de pruebas específicas de detección cervical e infecciosa. Estos estudios complementan el examen físico anual.
Análisis de Sangre y Orina
- Hemograma completo: Mide glóbulos rojos, blancos y plaquetas para descartar anemia (común por sangrados menstruales abundantes) o infecciones.
- Perfil lipídico y glucemia: Evalúa colesterol, triglicéridos y azúcar en sangre para revisar la salud metabólica y cardiovascular.
- Hormonas tiroideas (TSH): Revisa el funcionamiento de la tiroides, ya que desequilibrios afectan el ciclo menstrual.
- Perfil hormonal específico: Incluye hormonas como FSH, LH, prolactina o estradiol si hay sospecha de alteraciones en la regla o fertilidad.
- Serologías (ITS): Pruebas en sangre para detectar infecciones como VIH, sífilis o hepatitis, según el historial o factores de riesgo.
- Orina completa / Urocultivo: Descartar infecciones urinarias bajas o altas.
Pruebas Citológicas e Infectológicas
- Citología (Papanicolaou): Estudio microscópico de células del cuello uterino para detectar lesiones tempranas.
- Test de VPH (Virus del Papiloma Humano): Detección molecular del virus de alto riesgo asociado a lesiones cervicales.
- Cultivo de flujo vaginal / PCR: Identifica bacterias, hongos o infecciones de transmisión sexual (como clamidia o gonorrea) ante síntomas o secreciones anormales.
