Concepto: La interoperabilidad de historias clínicas es la base de la creación de un sistema unificado de salud.
ÁNGEL para el Financiador permite administrar todos los recursos consumidos vs. facturación real. Porque toda la información está vinculada mediante la interoperabilidad inteligente de los nodos.
Financiador es la entidad que abona a los prestadores por sus servicios. Reciben distintos nombres en nuestros países Obras sociales, Seguros de salud, Prepagas, EPS, y otros cuando el financiador es el gobierno.
Los financiadores se encuentran en una encrucijada, en la cual los servicios de salud son cada día más caros. Los problemas pasan por las dificultades de auditorías y el buen servicio al paciente.
Hay un problema mayor que no suele encararse y que ahoga a muchos financiadores y es la cantidad de papeles que circulan.
Interoperabilidad de la historias clínicas
Estamos proponiendo que los prestadores no utilicen más papeles y que la facturación sea por sistemas. Dos son las cuestiones que mejorarían e impactarían en la organización del financiador:
A) Auditorías posibles, automáticas con la eliminación del fraude.
B) La reducción de data-entry porque los papeles no son costos, son gastos improductivos.
Por otro lado el FINANCIADOR busca tener información consolidada, comparable que le permita tomar decisiones estratégicas. La infraestructura de ÁNGEL permite completar dichos circuitos en el prestador y brindar la información necesaria para el financiador. Además de brindar un registro único de salud al paciente, independientemente de dónde sea atendido.
CARPETA INSTITUCIONAL Y FUNCIONALIDADES
GLOSARIO
HL7 (Health Level Seven) es un conjunto de estándares propuestos para facilitar la interoperabilidad y el intercambio de información en salud.
SNOMED CT (Nomenclatura Sistematizada de Medicina – Términos Clínicos) es la terminología médica más reconocidad.
FHIR (por sus siglas en inglés, Recursos Rápidos de Interoperabilidad en Salud) es el estándar moderno creado por [Health Level Seven International (HL7)](0.5.2, 0.5.7) para el intercambio electrónico de información clínica.
X-Road es un software de código abierto que funciona como una «autopista» digital para el intercambio seguro de datos entre distintas instituciones públicas y privadas.