Objetivo general
- Interconectar prestadores de salud a través de una Historia Clínica única por paciente.
- No se trata de un software de Historia Clínica en sí mismo, sino de una herramienta de sincronización que conecta múltiples entidades de salud, ubicadas tanto en zonas de alta conectividad como en regiones remotas con servicios de internet deficientes.

Características principales
- Sincronización inteligente:
- En cada lugar estarán disponibles únicamente las Historias Clínicas necesarias.
- No se trata de una copia total con múltiples accesos, sino de una replicación selectiva y optimizada, que asegura la disponibilidad local de los datos relevantes.
- Independencia de la conectividad:
- La información se almacena en los centros de salud definidos por la red sanitaria.
- En lugares con mala conectividad, se mantiene una copia local de las Historias Clínicas de los pacientes que residen o se atienden allí, ya sea en forma permanente o transitoria.
- Replicación inteligente:
- No se basa en duplicar bases completas.
- Ajusta qué información se replica según la configuración del sistema y las necesidades locales.
- Autonomía y resiliencia:
- Cada NODO incorpora opciones de configuración e inteligencia para resolver problemas de información y conectividad en escenarios diversos.
- Garantiza el funcionamiento pleno de los centros de salud independientemente del nivel de conectividad.

Referencia internacional: el caso del Reino Unido
El Independent Review of NHS and Social Care IT (encargado por Stephen O’Brien MP y presidido por Dr. Glyn Hayes, agosto 2009) analizó el fracaso de la estrategia de informatización centralizada del Reino Unido.
- Punto 3 del resumen ejecutivo:
“Re-definir los sistemas requeridos para una infraestructura nacional, asegurando que todas las funciones susceptibles de localización se descentralicen; considerar soluciones alternativas a un único sistema monolítico de datos. Los datos de salud deberán almacenarse lo más cerca posible del punto de atención del paciente.” - Punto 1 del resumen ejecutivo:
“Garantizar que todas las implementaciones de los sistemas de archivo y comunicación de imágenes (PACS) sean completas y exitosas.” - Recomendación clave:
“Parte de la respuesta para apoyar una atención centrada en el paciente a través de la informática es mantener las bases de datos lo más pequeñas y localizadas posible.”
Conclusión
La propuesta del NODO – Comunicaciones Inteligentes responde directamente a estos lineamientos:
- Los datos se almacenan localmente en cada centro de atención, cerca del punto de cuidado.
- Se mantiene la coherencia general de la información mediante consolidaciones periódicas en sistemas municipales, provinciales o nacionales.
- Se logra un equilibrio entre descentralización, eficiencia y resiliencia, evitando los problemas del modelo centralizado y asegurando la continuidad de la atención sanitaria en cualquier escenario.